Conversando desde la Amistad(208)
Salud y espiritualidad.
Presentamos ,en tres partes
, el texto de Sebastián Fuentes , médico de Valparíao, residente en medicina
familiar,músico, ser humano
profundo y fraternal ,sobre
“Medicina, espiritualidad y salud”-
Conversación: “Medicina, Espiritualidad y Salud”
en Las Coincidencias de Isla Negra
junio 2013
Por Sebastián Fuentes Hülse
Médico
y Residente de Medicina Familiar de la Universidad de Valparaíso
Primera parte
Con el sufrimiento como tema central de la jornada acudí entusiasmado a
Isla Negra a participar de una nueva instancia de Las Coinicdencias. Una mañana
nubosa y húmeda tras las lluvias, un reencuentro con los caminitos llenos de
pensamientos y sentimientos, el literal autodesarrollo, la llama, los agaves…
La acogida de caras y abrazos cálidos de personas que uno no conoce, pero que
de alguna manera no hace falta eso para sentirse cómodo. Y la singular sonrisa
amistosófica de Luis Weinstein.
En la mañana se trabajó el tema del sufrimiento a través de una
discusión grupal a la luz de un texto de Raúl Zurita. La intensidad del texto
se centraba, a mi juicio, en torno a la experiencia esencialmente humanizante
del sufrimiento, mediante el cual el ser humano se conecta con su dolor, con su
finitud, con sus ancestros y con la naturaleza, construyendo una vivencia del
existir. Esta perspectiva del sufrimiento se conecta claramente con la
experiencia de la espiritualidad que, de acuerdo a la forma de aproximación que
se propondrá, constituye la esencia del existir del ser humano y su entorno.
En la tarde comenzamos con un breve momento musical con guitarra, viola
y poesía, en una mixtura de improvisación deliberada y franca. Esto significó
el inicio de un diálogo sobre la espiritualidad a través de una experiencia
perteneciente al mundo de lo no verbal, de la vivencia, una metáfora desplegada
con alebosía.
A modo de introducción se expuso
el problema que motiva el abordaje de este tema desde el particular ámbito de
la medicina, esta vez, la medicina familiar. Aún para esta disciplina resulta
ser la relación entre espiritualidad y salud una temática poco desarrollada. Las razones para no incorporar la dimensión
espiritual en la atención de salud puede buscarse en argumentos sociológicos
centrados en los valores de la cultura actual imperante, la cual enfatiza
aspectos materiales y racionales en la vida de las personas, quitando
relevancia a aspectos inmateriales, trascendentes o valóricos. Empíricamente se
ha dado en la modernidad una separación clara y tajante entre cuerpo, mente y
espíritu. Esta visión se instala directamente en el discurso y práctica de la
medicina, generando un contexto en que la integración entre mente y cuerpo
resulta ser ya una osada apuesta de integración. El conocido enfoque
biopsicosocial en salud sintetiza el esfuerzo actual de una atención de salud
integral. Pero se da que este enfoque soslaya la dimensión espiritual del ser
humano o, en el mejor de los casos, la subordina a la psicología o la cultura.
Junto con lo anterior, el resultado final es una fragmentación que sitúa al
cuerpo y la mente en un extremo y el espíritu o espiritualidad en otro.
En esta jornada se invitó a discutir en grupo
algunas preguntas en torno a la espiritualidad y la salud, después de lo cual
fueron compartidas en plenario generando un diálogo desde distintas miradas. En
el presente texto se explicita las preguntas trabajadas, el contenido de las
respuestas de los grupos junto a un breve desarrollo desde mi perspectiva
personal enriquecida con la de
algunos autores provenientes de la medicina paliativa, psiquiatría, salud
pública y atención primaria.
¿Qué
es la espiritualidad?
(Grupos)
Es
lo esencial de lo humano
Energía
que impulsa la vida
Consciencia
superior
Todo
Conexión
plena
El
origen
Lo
central
Una
dimensión de lo humano
Trascendencia
Dificultad
para definirla
Indefinible
Multiplicidad
de conceptos
Incertidumbre
Preguntas
más que respuestas
¿Material
o inmaterial?
¿Humana
o no humana?
¿Racional
o más allá de la razón?
Otras definiciones de espiritualidad, según la literatura, hablan de:
Búsqueda
de lo sagrado o divino a través de cualquier experiencia de la vida
Propósito
o verdad última
Aquello
que trasciende la dimensión sensorial
Experiencias
de lo supernatural
Incluye
sentimientos de conexión, paz, amor, confort, apoyo
Sistema de creencias
basado en elementos intangibles que incorpora vitalidad y significado a los
eventos de la vida
En esta última
definición el énfasis está en la creencia y el significado de la vida,
manteniendo una perspectiva mental sobre la espiritualidad. Al revisar diversos
textos se va encontrando palabras que intentan dar con el significado de la
espiritualidad: consciencia, sentido, propósito vital, verdad última, conexión,
unidad, experiencia, trascendencia, incertidumbre, misterio, divinidad. Esto
ilustra la dificultad de describir un concepto abstracto, complejo y
multidimensional, además de subjetivo. También existe cierto consenso de que,
finalmente, la espiritualidad es algo indescriptible a través de las palabras.
Por esto mismo, y en sintonía con una aproximación epistemológica, ética y
pluralista, se dice que más importante que la definición de espiritualidad o
religión es lo que esto significa para
cada persona y familia,
pues es desde allí donde comienzan los cuidados en salud con enfoque
espiritual.
